硼替佐米/万珂可作用于严重的受体脑炎患者吗？

　　硼替佐米/万珂是一款针对多发性骨髓瘤的抗癌药物，在我国的临床治疗中非常常见，常常和来那度胺等药物一样被广泛运用。但是硼替佐米的治疗适应症可远不如此。在相关的海外医疗研究实验和临床治疗中被发现硼替佐米/万珂还可用于我们的严重抗NMDA受体脑炎患者，下面我们来了解一下。

　　抗NMDA受体脑炎是一种自身疾病，部分与卵巢畸胎瘤有关，常见于女性。一些患者对大剂量激素、血浆置换、丙种球蛋白以及利妥昔单抗疗效不佳。来自德国的Volker Behrendt等报道了两例严重抗NMDA受体脑炎患者，采用蛋白酶体抑制因子硼替佐米（万珂）治疗取得了良好的疗效。硼替佐米批准用于治疗多发骨髓瘤和套细胞淋巴瘤，能够干扰免疫细胞促炎信号级联放大，降低浆细胞和抗体产生的数量。抗NMDA受体脑炎脑组织内存在大量B细胞和浆细胞，因此这也是硼替佐米治疗抗NMDA受体脑炎的机制。

　　当然上述的研究结论并不是空穴来风，也是有相关研究实验和案例来佐证的，在海外医疗中有一名30多岁的黑人女性和一名20多岁的白人女性在我们的临床治疗中表现的非常好，这两个病例提示，对于治疗无效的严重抗NMDA受体脑炎可以试用硼替佐米治疗。如果你身边有这类患者不妨将硼替佐米/万珂纳入我们的研究。

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