肺癌骨转移怎么治疗？用地诺单抗还是唑来膦酸？

　　骨转移在肺癌，特别是肺腺癌中出现的概率还是比较高的，所以患者要经常性的关注，以求能早发现和干预。一般来说做骨扫描或Pet CT是监测骨转移较好的检查方式。肺癌患者一旦出现骨转移，病情不仅会加重，还会给患者带来很大的痛苦。因为肺癌骨转移后，患者都会出现疼痛症状，而且还会出现病理性骨折。那么肺癌骨转移用什么要治疗好呢？

　　目前美国FDA批准用于非小的骨改良药物有唑来膦酸和地诺单抗，地诺单抗目前未在大陆上市，多项三期临床试验证实，唑来膦酸和地诺单抗可以减少骨吸收，增加骨密度，有效预防、减少、延缓骨相关事件的发生，显著降低骨相关事件风险，延长总生存期。二者总生存期相近，地诺单抗疗效更佳，急性期反应和肾毒性更小。　　

　　不过地诺单抗的下颌骨坏死发生概率略高于唑来膦酸，两者之间没有交叉耐药（也就是先采用唑来膦酸耐药后，并不影响后续地诺单抗的效果，反之亦然）。两者在给药的头二年，均能持续增加患者的骨密度，而在二年后，唑来膦酸达到平台期，地诺单抗仍能持续增加骨密度。患者要注意的是唑来膦酸和地诺单抗都不是抗肿瘤药，并没有治疗肿瘤的作用。　　

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