他莫昔芬序贯阿那曲唑可显著降低早期乳腺癌的复发风险

　　2018年圣安东尼奥乳腺癌研讨大会上公布了两项有关HR阳性乳腺癌绝经后患者术后辅助治疗中芳香化酶类抑制剂（AI）延长内分泌治疗的相关研究。一项是来自12项随机试验的EBCTCG荟萃分析：接受5年他莫昔芬内分泌治疗后绝经的HR阳性乳腺癌患者，后续给予3-5年阿那曲唑的延长内分泌治疗可显著降低早期乳腺癌35％的复发风险。

　　而接受5年他莫昔芬序贯AI或5年AI内分泌治疗后的绝经期HR阳性乳腺癌患者，后续给予3-5年阿那曲唑的延长内分泌治疗可适度降低早期乳腺癌的复发和死亡风险。研究者认为：该荟萃分析结论可以帮助临床医生判断针对使用不同的5年内分泌药物治疗后绝经的HR阳性患者，是否延长AI内分泌治疗以获得更大的预防乳腺癌复发和死亡的获益。　　

　　另一项来自日本大田西等学者的报告则为AI延长内分泌治疗带来更新的证据。该研究表明加用阿那曲唑治疗延长至10年，无病生存率和远处转移无病生存率明显高于不加用阿那曲唑的治疗，但两组患者的总生存率无明显差异，且连续组患者的骨相关不良事件发生率高于停药组，其中骨痛、关节僵硬、骨折、新发骨质疏松发生率较高。　　

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