出现这些索坦/舒尼替尼不良反应的患者获益更多

　　舒尼替尼，又名索坦，是一种多靶点的靶向药，其作用靶点包括PDGFRα、PDGFRβ、VEGFR1、VEGFR2、VEGFR3、KIT、FLT3、CSF-1R和RET。目前已被多个国家批准治疗晚期肾癌。作为靶向药，患者在服用舒尼替尼期间，难免会出现一些不良反应，比如手足综合征、高血压、胃肠道不良反应等。可能有些患者一听到不良反映就觉得不开心，而在舒尼替尼身上，有些不良反应则预示着疗效的好坏。

　　那哪些舒尼替尼不良反应预示着好的疗效呢？舒尼替尼治疗过程中出现某些不良反应，如高血压和手足综合征可能预示着疗效较佳。（1）高血压。对4项舒尼替尼的研究进行回顾性分析，结果显示，与未出现高血压的患者相比，发生高血压的患者客观缓解率更加，无进展生存期和总生存也得到了明显改善。　　

　　（2）手足综合征：对5项采用舒尼替尼一线或二线治疗转移性的临床研究进行回顾性分析，发现与未发生手足综合征（HFS）的患者相比，服用舒尼替尼后发生HFS的患者具有更好的客观缓解率（ORR）、无进展生存期和总生存期（OS，P ＜ 0.0001）。多因素分析显示，手足综合征是PFS和OS的独立预测因子。　　

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