卡博替尼(Cometriq)对初诊晚期肾癌的疗效优于舒尼替尼

　　II期CABOSUN研究的结果显示：在中位随访20.8个月的时间内，卡博替尼（Cometriq）相比舒尼替尼可使疾病进展或死亡风险降低31%（HR=0.69），中位PFS延长2.6个月（8.2 vs 5.6个月），且PFS获益与IMDC风险分组无关，与患者在基线时是否存在骨转移也无关。舒尼替尼的数据与之前发表的一项涉及1174例此类患者的回顾性研究结果一致。

　　卡博替尼组ORR相比舒尼替尼组显着提高（46% vs 18%）。在22.8个月的中位随访期内，卡博替尼组中位总生存期相比舒尼替尼显着延长了8.5个月（30.3 vs 21.8个月）。在最常见（5%以上）3/4级不良事件方面，卡博替尼组为高血压（28%）、腹泻（10%）、足底肿痛（8%）、疲劳（6%）；舒尼替尼组为高血压（22%）、疲劳（15%）、腹泻（11%）、血小板减少症（11%）、口腔黏膜炎（6%）。　

　　CABOSUN研究纳入的患者为既往往未接受治疗的晚期肾细胞癌（RCC），其中80.9%为IMDC中度风险患者，19.1%为低风险患者，按1:1分组分别给予卡博替尼 60mg（qd）或舒尼替尼（50mg，qd，给药4周后间隔2周），主要终点是PFS，次要重点是OS和ORR。卡博替尼（Cometriq）是在2016年获批二线治疗晚期肾癌，除了肾癌，卡博替尼的适应症还有甲状腺癌。　　

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