帕唑帕尼/培唑帕尼的不良反应和耐受性能否经受考验？

　　帕唑帕尼（培唑帕尼）的不良反应和耐受性能否经受考验？PISCES研究使用癌症治疗的13项功能评估疲劳问卷，结果显示，帕唑帕尼组生活质量评分较舒尼替尼组升高，补充生活质量问卷的帕唑帕尼组评分也显著高于舒尼替尼组。同样，在COMPARZ研究中，帕唑帕尼组生活质量评估高于舒尼替尼组，且接受帕唑帕尼治疗的患者的就诊率也少于舒尼替尼组。

　　VEG105192研究发现，相较安慰剂组，帕唑帕尼组最常见的不良反应为腹泻、高血压、发色改变、恶心、厌食、呕吐、疲劳、无力、出血、腹痛、头痛、蛋白尿和体重下降；其血生化指标异常包括ALT升高、AST升高、高胆红素血症、低磷血症、低钙血症、低钠血症、低血糖和低钾血症。　　

　　COMPARZ和PISCES结果均显示，相比舒尼替尼组，帕唑帕尼（培唑帕尼）组的疲劳、手足症状和黏膜炎等不良反应发生率更低。COMPARZ研究中，帕唑帕尼组的药物减量率为44%，而舒尼替尼组为51%；ALT和胆红素升高在帕唑帕尼组更常见，但肌酐升高和白蛋白下降在舒尼替尼组更常见，帕唑帕尼组的骨髓抑制更少。　　

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