肺癌脑转移之后还可以选择手术治疗吗？

　　据了解，肺癌脑转移发生率明显高于其他肿瘤，20%-65%的肺癌患者在病程中会发生脑转移，是脑转移性肿瘤中最常见的类型。与原发性的脑肿瘤不同的是，脑转移性肿瘤病灶一般较小，但转移病灶周围水肿现象较为严重。除此之外，患者可能会出现一些诸如咳嗽、咳痰、痰中带血、低热、胸痛、气闷等肺部症状。那么发生了肺癌脑转移之后还可以手术治疗吗？

　　转移性肿瘤也可手术治疗。需要强调的是，从治疗原则上讲，肺癌脑转移患者的治疗应该在全身治疗的基础上，针对脑转移进行手术、全脑放疗、立体定向放射治疗、化疗和分子靶向治疗在内的多学科综合治疗。其目的是治疗转移病灶、改善患者症状、提高生活质量，最大程度地延长患者生存时间。若只是对原发病灶做一些放化疗，放任脑部转移灶不处理，我们认为是养虎为患的做法，终究一日，必被虎食。脑转移灶切除术作为最直接、有效的手段，在肺癌脑转移的治疗中一直保持着重要的地位。神经外科手术技术及辅助设备的发展，使得肺癌脑转移的患者有了更好的预后。

　　有回顾性研究表明，如果患者的卡氏评分量表得分较高，在手术后可以获得一个明显的生存期的延长，手术患者和非手术患者治疗的生存期分别为14个月和6个月。可见手术治疗可以延长肺癌脑转移患者的生存期，提高患者的生存质量。较化疗、放疗等其他治疗方法，手术治疗有着其不可超越的优势。首先，手术可以第一时间解除肿瘤占位效应并减轻颅内压；其次，还可以减轻因组织压迫、坏死和静脉引流障碍而引起的脑水肿和中线移位，使激素的用量及使用周期大大降低；最后，手术治疗能够将肿瘤组织送检，得到准确的病理学诊断，评估前期放、化疗效果。

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