肺癌靶向药安罗替尼的耐受性好不良反应可控

　　目前肺癌仍然是非常值得关注的领域，随着单抗及小分子TKI药物的不断发展，尤其安罗替尼，作为全球第一个在晚期非小细胞肺癌三线治疗同时能带来PFS和OS获益的药物，奠定了抗血管生成药物在肿瘤后线治疗的地位。在ALTER0303研究中，试验成功达到主要终点，安罗替尼组总生存期较安慰剂组显著延长3.33个月，P＜0.05。

　　在次要终点方面，安罗替尼组PFS较安慰剂组显著延长3.97个月，P＜0.0001。在安全性方面，安罗替尼组的耐受性良好，不良反应可控，未见预期外的不良事件及与治疗相关的死亡事件，安罗替尼组因不良事件进行剂量调整的患者比例为8.8%。最常见的3级以上不良事件包括高血压（13.6%）、低钠血症（8.2%）和γ-谷氨酰转移酶升高（5.4%）。　　

　　虽然安罗替尼用药经验不长，但就目前情况来看，患者服药后不良反应轻微。对于肿瘤治疗，如果单药可以解决问题，最好用单药；如果联合治疗毒副反应可控，可以考虑；多药联合，应慎重。联合治疗对于二线以后的病人可能是很好的模式，但需要更多的循证医学进行支持。安罗替尼在三、四线单药应用，效果不错，对于部分病人联合治疗用药效果更佳。　　

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