氟维司群(Fulvestrant)是乳腺癌患者的一线选择之一

　　FALCON研究比较了氟维司群与阿那曲唑一线治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性。入组的虽然是目前临床上不常见的未经内分泌治疗的患者，但研究结果依然能给临床诸多提示和思考。CONFIRM研究证实了相比于氟维司群250mg，氟维司群500mg有效提高了一线、二线晚期乳腺癌患者的PFS及OS；FIRST研究也纳入了既往接受过内分泌治疗的患者，结果也证明了氟维司群500mg的有效性，并最终体现出OS差异。

　　上世纪80年代晚期乳腺癌中位生存只有2年，到现在有了氟维司群这个创新药物后，患者中位生存达54个月，如此显著的生存获益让我们完全有理由相信，氟维司群500mg能够改变临床实践。同时，我们不应该孤立地看待一项临床试验，应该从目前的证据总览来看氟维司群一线治疗晚期乳腺癌的价值。　　

　　氟维司群（Fulvestrant）作为首个雌激素受体下调剂，能够下调并降解雌激素受体，减少ER信号转导通路和其他信号转导通路的cross talk，这一阻断不容易产生耐药。因此，FALCON研究的阳性结果一定会改变临床实践，并且在未来的应用中，氟维司群也可作为患者的选择之一。　　

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