肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,其中约15%的肺癌患者为小细胞肺癌,相比非小细胞肺癌,小细胞肺癌的特点是分化程度低,恶性高,治疗手段贫乏,可以说是肺癌治疗中的老大难。放化疗对小细胞肺癌有很好的疗效,初期缓解率也高于其它肺癌,但大部分都对复发和进展。因为小细胞肺癌没有靶向药可用,患者只能反复放化疗,以致于5年生存率很低。
肿瘤免疫治疗作为一种创新的癌症治疗方式,它并不直接攻击癌细胞,而是通过激活人体自身免疫系统来抗击肿瘤。按照其作用机制和设计方法,主要分为两大类:一种是把肿瘤的特征“告诉”免疫细胞,让它们去定位,并造成杀伤,这种疗法就是细胞免疫疗法。另一种是解除肿瘤对免疫的屏蔽作用,让免疫细胞重新认识肿瘤细胞,对肿瘤产生攻击,这种疗法就是免疫检查点抑制剂疗法。
目前国际上,免疫检查点抑制剂是肿瘤免疫治疗的主要研究方向,其中最具代表性的是PD-1/PD-L1抑制剂和CTLA-4抑制剂,重新开启人体自身免疫系统来对抗癌症。近年来,以PD-1为代表的免疫肿瘤治疗方案,引领了晚期肺癌治疗的变革,为患者带来了新希望!今年8月,大家熟知的免疫治疗药物Opdivo(O药)获得美国FDA批准用于小细胞肺癌的三线治疗。
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