为什么免疫药物PD1/PD-1抑制剂那么神奇？

　　为什么,免疫药物PD-1抑制剂那么神奇？简单来说，PD1就是封闭癌细胞逃逸的重要机制，虽后让自身免疫细胞能正常杀死癌细胞。在临床治疗效果方面，以BMS的纳武单抗为例，护照使用纳武单抗治疗后，疾病死亡风险显著降低了37%。中位总生存期为5.32个月，比安慰剂组患者提高了1.18个月。Opdivo组和安慰剂组的12个月总生存率分别为26.6%和10.9%。

　　从目前西方公开报道的临床效果看，PD1在非小细胞肺癌和黑色素瘤上的显效率约40%。而中国患者自发使用PD-1抗体治疗的非官方疗效统计看，PD-1抗体对多种实体瘤的显效率约在20%左右。依目前临床试验的安全性和有效性，PD-1还不能作为一线药物普遍在实体瘤治疗中应用。但是，从另一方面来讲，免疫系统的工作方式是协同作战，PD-1协同其它免疫激活剂的使用(综合免疫治疗)将是未来肿瘤免疫治疗领域重点探讨的方向。　　

　　在2017年5月，派姆单抗联合化疗被FDA批准为晚期非小细胞肺癌患者的一线疗法，客观有效率为55%。有小样本临床数据显示PD-1抑制剂Opdivo联合卡博替尼治疗肿瘤患者控制率为71%、PD-1抗体Keytruda联合阿西替尼-控制率88%、PD-1抑制剂Keytruda联合乐伐替尼-控制率100%、PD-1抗体Keytruda联合IDO抑制剂-控制率74%。　　

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