派姆单抗(Pembrolizumab)在评分为2的非小细胞肺癌患者中的疗效

　　PePS2研究关注了PS评分2分的非小细胞肺癌患者应用Pembrolizumab（派姆单抗）的疗效与安全性，该研究入组60例病人，年龄为43-86岁，平均年龄72岁。结果显示，患者中位PFS和OS分别为11.7个月及5.4个月，PD-L1TPS≥50%组的中位PFS和OS分别为8.5和16.6个月。3级不良反应包括1例脉管炎，1例皮疹，1例肺炎，1例关节痛。

　　该研究初步显示了对于体力状况相对较差(老年患者较多)的人群，应用PD-1抗体的有效性和安全性。Keynote010研究公布了其长期生存数据(2年)：对于二线使用Pembrolizumab的晚期NSCLC患者，与多西他赛化疗相比，在PD-L1 TPS≥1%的患者中，两者的OS分别为11.8个月和8.4个月；在PD-L1 TPS≥50%的患者中，两者的OS分别为16.9个月和8.2个月。派姆单抗组的不良反应率低于化疗组。　　

　　其中，有79名患者接受了不少于35周期/2年的派姆单抗治疗，其中75名患者的最好疗效为CR或者PR，该亚群患者的中位OS目前尚未达到。在这个亚群中，还观察到一个有趣的现象，有14位患者在PD后，继续应用派姆单抗治疗，其中6名又达到了PR。该研究不仅提示了PD-L1 TPS与PD-L1抗体疗效的关系，还提供了PD-L1抗体长期使用以及病情进展后使用的信息。　　

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