阿瓦斯汀与培美曲塞维持治疗可为肺癌患者带来更长久的肿瘤控制时间

　　2018年ASCO会议上，一项肺癌临床研究入选了壁报交流。这项真实世界的回顾性研究提示，采用“培美曲塞+铂类+阿瓦斯汀”联合方案一线治疗非鳞状非小细胞肺癌，可为患者带来显著的生存获益。且在亚组中，患者是否使用阿瓦斯汀的疗效是存在差别的。在脑转移亚组中，接受含阿瓦斯汀方案治疗的患者的中位无进展生存期可达到7.8个月，而不含阿瓦斯汀组只有5.9个月。

　　另外在胸膜浸润的亚组中，同样可以看到，在化疗基础上加用阿瓦斯汀，相对于单纯化疗的获益趋势是更好的。虽然分层后亚组见数据还不能表现出统计学意义的显著差异，但其疗效优势的去势依然是值得参考的。而在维持治疗的亚组分析结果是具有显著统计学差异的。患者使用了培美曲塞+铂类联合阿瓦斯汀获益后，选择维持治疗患者的中位PFS显著优于不做维持治疗的患者。　　

　　回顾研究数据可以发现，坚持进行阿瓦斯汀维持治疗的患者，其中位PFS比没有维持治疗的患者延长近一倍(11.6 vs. 7.2 月; P< 0.001)。所以无论是大型的Ⅲ期临床研究，还是其他的真实世界数据，在接受规定疗程的“化疗+阿瓦斯汀”联合治疗后，继续“阿瓦斯汀+培美曲塞”维持治疗可以给患者带来更长久的肿瘤控制时间。　　

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