CAR-T联合Tecentriq治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤总体有效率达90%

　　近年来，真正让肿瘤免疫治疗重新崛起，为业界认可的两类特异性治疗途径一是针对免疫检查点的抗体（CTLA-4、PD-1、PD-L1抑制剂等），另一种是表达嵌合抗原受体的自体T细胞疗法（CAR-T）。虽然这两种突破性疗法都是目前肿瘤免疫疗法的热点和投资的风口，但同样面领着单一用药治疗瓶颈。例如CAR-T治疗实体瘤疗效甚微，治疗血液肿瘤仍存在复发的可能性，而PD-1/L1抑制剂包揽的适应症虽多，但总体有效率却很低。

　　近期，Kite Pharma公布的一项名为ZUMA-6的I/II期临床试验结果，证明了其anti-CD19 CAR-T细胞产品Yescarta （axi-cel）联合罗氏的PD-L1抑制剂Tecentriq治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者安全有效。总体有效率（ORR）为89%（n = 8/9），其中完全缓解率（CR）为56%（n = 5/9）。入组的包括进展或接受化疗后疾病稳定的，或者是在自体干细胞移植的12个月内，经历疾病进展/复发的难治性DLBCL患者。　　

　　在研究的第一阶段，9名患者被分成3个队列，所有患者均接受500 mg/m2环磷酰胺和30 mg/m2氟达拉滨的化疗，随后接受2×106/kg剂量的CAR-T细胞输注。细胞输注完成后，3个队列中，患者分别在第21天、第14天和第1天接受Atezolizumab（Tecentriq，PD-L1抑制剂）治疗，且剂量都是相同的：4个剂量，21天1200mg。　　

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