乳腺癌脑转移患者可用拉帕替尼加上曲妥珠单抗的联合疗法

　　乳腺癌是一种在中老年女性群体中非常常见的癌症恶性肿瘤，目前国内治疗乳腺癌的手段大多都还是采用的化疗治疗的方式，不过康安途提醒各位化疗治疗往往效果不是特别明显，我们想要获得更加的疗效往往需要和其他药物一起联合使用治疗。其中拉帕替尼作为我们常见的乳腺癌靶向药物能否与曲妥珠单抗联合治疗已经出现了乳腺癌脑转移的患者呢？

　　多变COX回归分析表明联合拉帕替尼方案（拉帕替尼联合卡培他宾或曲妥珠单抗）的患者死亡率明显下降（HR=0.42，P=0.0001），此联合用药方案与仅接受单抗治疗的患者相比可显著提高其OS（中位OS：2233d vs 1199d，P=0.0001）。研究还发现，诊断时有骨转移的患者与患者存活期（HR=1.96，P=0.002）相关；而与患者年龄、ER状态、visceral lesions、脑转移无相关性。抗HER-2治疗期间发展为脑转移的患者由于脑损伤死亡风险增加，HR=1.97（P=0.003）。然而，联合应用拉帕替尼可提高脑转移后的生存期（中位OS，联合拉帕替尼 vs 不含拉帕替尼：662d vs 287d，P=0.01）。

　　从以上的海外医疗的研究实验结果我们可以看出来抗体为主的治疗是HER-2阳性MBC患者的主流方法，本研究将拉帕替尼加入治疗方案，提高了生存期，不失为HER-2阳性MBC患者的另一种治疗选择。如果拉帕替尼加入曲妥珠单抗的联合治疗往往患者会有更好的治疗效果，安全性也有保障。不过患者是否适合该药进行治疗一定要事先与我们的医生进行沟通。

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