来那度胺针对不同适应症的用药方法及不良反应

　　来那度胺的适应症主要集中于血液系统（包括淋巴瘤）的恶性肿瘤。对于不同的适应症，来那度胺的用药方法也不尽相同。针对多发性骨髓瘤、套细胞淋巴瘤：本品的推荐起始剂量为 25mg。在每个重复28天周期里的第1～21天，每日口服本品25 mg，直至疾病进展。地塞米松的推荐剂量为在每28天治疗周期的第1、8、15 和 22天口服 40mg地塞米松。

　　注意来那度胺必须在有多发性骨髓瘤治疗经验的医生监督下开始并提供治疗用药。若患者的中性粒细胞绝对计数（ANC）<1.0×10 9 /L，或患者的血小板计数<50×10 9 /L，且其骨髓中浆细胞占有核细胞的比例<50％，或患者的血小板计数 <30×109 /L，且其骨髓中浆细胞占有核细胞的比例>50％，则不得开始本品的治疗。具体剂量调整，请务必咨询有经验医生。针对多发性骨髓瘤患者接受自体同源干细胞移植（auto-HSCT）后的维持治疗：来那度胺起始剂量为10毫克/日（耐受巩固治疗在3个月后加量至15毫克/日）

　　最常见的不良反应为：深静脉血栓和骨髓抑制。其他不良反应有：血液和淋巴系统疾病：全血细胞减少、自身免疫性溶血性贫血；心脏疾病：心动过缓、心肌梗塞、心绞痛；内分泌疾病：多毛症；眼科疾病：失明、高眼压；胃肠道疾病：胃肠道出血、舌痛；神经系统疾病：脑缺血；精神疾病：情绪波动、幻觉、性欲缺乏；生殖系统和乳腺疾病：勃起功能障碍；呼吸系统、胸廓和纵膈疾病：咳嗽、声音嘶哑；皮肤和皮下组织疾病：皮疹、皮肤色素过度沉着；需要注意的是，使用来那度胺治疗的患者，第二原发肿瘤的发生率有所升高。

　　详情请访问  肿瘤  https://www.kangantu.com/