除了来那度胺多发性骨髓瘤治疗还可以吃泊马度胺

　　多发性骨髓瘤是一种起源B细胞淋巴细胞的恶性克隆性疾病，广义上也属于淋巴瘤的一种类型，该病会导致高钙血症、肾功能损害、贫血和骨质破坏等终末器官损害。在上个世纪，该病主要以细胞毒性药物联合皮质激素进行联合化疗，常用方案包括MP、M2、VAD及大剂量地塞米松等，其中MP和大剂量地塞米松至今仍然是多发性骨髓瘤治疗的常用基础方案。

　　而后，以沙利度胺和来那度胺（瑞复美），和硼替佐米（万珂）为代表，联合传统化疗药物的广泛应用显著提高了多发性骨髓瘤治疗的近期疗效（缓解率）和远期疗效（生存期）。除了近些年广泛运用的联合治疗体系外，随着泊马度胺、卡非佐米和依沙佐咪、Daratuzmab（抗CD38单抗）和Eluzumab（抗抗CS-1单抗）、以及抗甲基化药物Panbinstat等6个新型抗骨髓瘤药物的上市，致使多发性骨髓瘤的治疗进入一个新时代。　　

　　目前治疗多发性骨髓瘤的药物大致包括四大类：一是传统细胞毒性药物，包括烷化剂（如马法兰、环磷酰胺）、蒽环类药物如阿霉素和皮质激素；二是免疫调节和抗血管新生药物，包括沙利度胺、来那度胺和泊马度胺；三是蛋白酶体抑制剂，包括硼替佐米、卡非佐米和依沙佐咪；四是单克隆抗体靶向药物，包括Daratuzmab（抗CD38单抗）和Eluzumab（抗抗CS-1单抗）。　　

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