安罗替尼后线治疗老年脑转移患者有生存获益吗

　　安罗替尼治疗非小细胞肺癌效果好吗？ALTER0303研究是一项评价安罗替尼三线治疗非小细胞肺癌疗效和安全性的试验，该研究成功达到了主要终点，接受安罗替尼治疗的患者的OS，较安慰剂组显著延长了3.33个月，P＜0.05。在此药终点方面，研究结果同样令人满意。安罗替尼显著延长患者无进展生恒存其3.97个月，P小于0.0001。

　　ORR和DCR较安慰剂组也有显著提高，两组的ORR分别为9.18%对0.7%，DCR分别为80.95%对37.06%（P值均＜0.0001）。亚组分析中，无论对EGFR突变阳性或野生型的患者，安罗替尼均能显著延长OS和PFS；对于腺癌患者：安罗替尼显著延长OS和PFS，对于鳞癌患者：安罗替尼显著延长PFS；有延长OS的趋势，但无统计学意义。　　

　　无论是否脑转移患者，安罗替尼均能显著延长OS和PFS；安罗替尼治疗≥70岁的老年患者显著获益；安罗替尼作为三线或三线以上治疗方案，三线：OS和PFS均能够显著获益，三线以上：PFS显著获益；OS有延长趋势，但无统计学意义；鉴于上述优良研究结果，安罗替尼在上市之初就获得了2018年《CSCO原发性肺癌诊疗指南》推荐。　　

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