肺鳞癌骨转移是吃阿法替尼还是特罗凯

　　在我国所有肺癌患者中，有85%的患者为非小细胞肺癌。非小细胞肺癌又分为肺腺癌、肺鳞癌和大细胞癌三种，其中肺鳞癌患者产生基因突变的概率很低，对靶向药的敏感度也不高，所以很多患者一度认为肺鳞癌是没有靶向药可以吃的，但事实上这种认知是有一定误区的。之前有明确的研究表明，一代药特罗凯和二代药阿法替尼都可以治疗肺鳞癌。

　　那么肺鳞癌患者选择阿法替尼还是特罗凯呢？特罗凯是一代EGFR抑制剂，特罗凯的治疗优势是吸烟的男性肺癌患者，而肺鳞癌与抽烟息息相关，肺鳞癌和特罗凯可谓是天作之合。一项研究将特罗凯与安慰剂治疗肺鳞癌的效果进行了对比，结果发现特罗凯的治疗效果远比安慰剂好，特罗凯组患者的中位生存期为5.5个月，而安慰剂组直邮3.4个月。

　　阿法替尼是二代EGFR抑制剂，主要针对的靶点是EGFR 20号外显子突变，以及ERBB2突变，还有Her2突变。有明确的研究表明，阿法替尼可显著延迟肺鳞癌患者的肿瘤进展，可使进展风险下降19%，并可显著改善患者的总生存期和疾病控制率，提高患者生活质量，还可对癌症症状进行控制。对于患者来说，如果无基因检测盲试患者选阿法替尼，肺鳞癌骨转脑转患者选特罗凯。

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