阿特朱单抗注射液(atezolizumab)有望成为肺癌的一线治疗方案

　　阿特朱单抗（atezolizumab）是一款抗PD-L1单抗，可以与肿瘤细胞和肿瘤浸润免疫细胞上的PD-L1结合，阻断其与PD-1和B7.1受体的作用，从而重新激活T细胞，击杀癌细胞。也就是阿特朱单抗通过与肿瘤细胞上的PDL-1结合起作用，使PDL-1其不与T细胞上的PD-1受体相互作用，使T细胞完成其任务 - 攻击和破坏肿瘤细胞。

　　2018年美国临床肿瘤学会（ASCO）大会上发布的研究结果或许可以为鳞癌患者带来一线希望。该研究纳入了1021例IV期鳞状非小细胞肺癌患者，均检查了PD-L1表达水平，且EGFR或ALK基因突变患者在研究开始前已接受相关靶向治疗。患者随机分为两组，阿特朱单抗（Atezolizumab）+化疗（卡铂+蛋白结合型紫杉醇），和单纯化疗（卡铂+蛋白结合型紫杉醇）。

　　研究结果显示，与单纯化疗的患者相比，29%的患者（无论PD-L1表达如何）疾病恶化或死亡的风险降低，且联合治疗使患者的无进展生存率增加了一倍！至12个月随访时24.7%接受联合治疗患者的癌症没有恶化，而单纯化疗组仅12%。阿特朱单抗组合疗法显着改善肺癌无进展生存期。罗氏三期临床试验证明阿特朱单抗注射液与化疗（卡铂和ABRAXANE）组合在一线治疗晚期鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）患者时，能降低疾病恶化或死亡风险，效果优于单独化疗。所以阿特朱单抗注射液有望近期成为肺癌的一线治疗。

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