胃肠间质瘤患者如果服用伊马替尼有效应坚持应用至疾病进展

　　胃肠道间质瘤（GIST）是胃肠道常见的间叶源性肿瘤。外科手术是GIST的主要治疗手段，即使肿瘤完全切除，仍有70%～90%的患者最终肿瘤复发，且15%～50%的患者在就诊时就已转移。对于不能手术切除或复发转移的患者来说，传统的全身化疗的在5%以下。幸好伊马替尼出现了，改变了这一现状。目前伊马替尼已成胃肠道间质瘤患者的常用药物。

　　伊马替尼作为一种靶向药物，那么它的耐药性和副作用都是怎样的呢？伊马替尼耐药可分为原发耐药和继发耐药，原发耐药是指在伊马替尼治疗后 6个月内疾病进展，继发耐药往往发生在伊马替尼治疗后6个月以上。如果伊马替尼可控制大部分病灶，应继续用药，剂量可以增加至800～1000mg/d。如有可能局部进展病灶手术切除。

　　伊马替尼的毒副作用：尽管伊马替尼能有效地治疗胃肠道间质瘤(GIST)，但仍有部分患者不能耐受该药的副作用(水肿、腹泻、肌肉骨骼痛等)，且有转移性的晚期患者很少获得完全缓解。目前对于晚期的胃肠道间质瘤患者来说，美国国家综合癌症网络推荐伊马替尼治疗应持续应用至疾病进展或者不能耐受。

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