EGFRTKI厄洛替尼与贝伐单抗联用治疗效果会提高吗？

　　虽然EGFRTKI的有效率已经比较高，但是单药对抗仍然势单力薄，如果将其他治疗适当结合其中，既能提高疗效，也能延缓各种耐药产生。今天为大家介绍几种目前比较火热的联合治疗模式。贝伐单抗作为抗血管类药物，在很多疾病情况下（如胸腹水、脑转移）有着特殊的用处。日常作为化疗方案的最佳搭档用于肺癌的一线及跨线治疗。同时由于不良反应较少，其与TKI联合使用的价值颇高。在这两年的ASCO大会上也报导了多项联合试验的阳性结果。

　　在一项III期NEJ026研究中，采用厄洛替尼单药或联合贝伐单抗一线治疗EGFR突变的晚期肺癌患者。结果显示，主要研究终点PFS，厄洛替尼联合贝伐单抗达到了16.6个月，比单独使用厄洛替尼组，延长了4个多月，有明确的统计学差异。此外，还有奥希替尼联合贝伐单抗治疗的试验正在开展中，早期78%的有效率已经为此试验开了不错的开头。

　　AC化疗方案对于肺腺癌效果非常不错，如果将靶向和化疗进行结合用药，疗效是否更佳？III期研究NEJ009探讨了吉非替尼联合AC方案的联合疗效。结果显示：相比单用靶向，靶化联合化疗的有效率可以提高近20%，PFS优势更为明显，可以提高9个月。有统计学差异。但是比较两组患者的总生存差异，靶化联合组虽能提高OS，52.2月 : 38.8月。但最终并无统计学差异。

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