卡培他滨/希罗达治疗晚期肠癌不仅疗效好安全性更高

　　AXEPT研究是开放、随机、大型Ⅲ期，针对晚期肠癌在中日韩开展的非劣效研究。目的是比较mFOLFIRI±BEV（贝伐珠单抗）与mXELIRI±BEV的疗效及安全性。在mXELIRI方案中，研究者同时调整了卡培他滨（希罗达）和伊立替康的使用剂量（伊立替康200 mg/m2，D1；卡培他滨1600 mg/m2/天，D1-14;贝伐珠单抗 7.5 mg/kg，D1;每三周一次)。

　　结果：主要研究终点OS：mXELIRI±BEV 组的OS非劣效于FOLFIRI±BEV组，15.4个月对比16.8个月。次要终点PFS： FOLFIRI±BEV组和mXELIRI±BEV分别为 7.2月和8.4月。客观有效率（ORR）：FOLFIRI±BEV组57%，mXELIRI±BEV组75%）。安全性：3~4级不良事件mXELIRI±BEV组发生率更低，差异主要来源于FOLFIRI±BEV组白细胞减少和中性粒细胞减少发生率显着增加。

　　mXELIRI±BEV与FOLFIRI±BEV的3/4级腹泻发生率均较低。亚组分析：在中国亚组中，mXELIRI±BEV方案的总生存期优于FOLFIRI±BEV。结论对于晚期肠癌的二线治疗，卡培他滨（希罗达）联合伊立替康方案对晚期肠癌不仅有效耐受好且使用更方便，是晚期肠癌二线治疗的基石选择。

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