T-DM1（Kadcyla）对于Her2突变的肺癌患者也有治疗效果

　　除了乳腺癌，对于携带HER2基因20号外显子插入突变、HER2基因扩增的肺癌患者，T-DM1也有一定的疗效。2016年《Annals of oncology》杂志曾经报道过一组来自欧洲38家癌症中心的101名HER2基因激活突变的病例汇总。

　　中位总生存时间是2年，93%患者一线使用的都是化疗药，有效率为43.5%；65名患者使用了靶向HER2的靶向药，其中大多数病人都是化疗失败以后再用的靶向药，再次使用T-DM1，有效率依然有50.9%，疾病控制率为75.5%。

　　对HER2扩增的肺癌患者，近日一篇发表在《clinical cancer research》杂志上的小规模临床临床，给出了最新的临床数据。49名HER2阳性的晚期肺癌患者，29人是HER2免疫组化2个加号，20人是HER2免疫组化3个加号，在其他治疗失败后，接受了T-DM1治疗。结果显示：在HER2免疫组化2个加号的病人中，没有患者肿瘤明显缩小，7%的患者疾病控制；而HER2免疫组化3个加号的患者，有4名患者肿瘤缩小超过30%，30%的患者疾病控制。4名肿瘤明显缩小的患者，疗效维持时间最长已经接近1年。4名患者肿瘤明显缩小的患者，有3名患者基因检测提示：HER2基因明显扩增。

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