阿特朱单抗(Atezolizumab)+贝伐单抗一线治疗肾癌PFS完爆舒尼替尼

　　2018年2月，Roche公司宣布，对于晚期或转移性肾细胞癌患者（PD-L1表达≥1%），Atezolizumab（阿特朱单抗） + 贝伐一线治疗，与舒尼替尼相比，疾病恶化或死亡风险降低26% (HR=0.74; p=0.02)。联合治疗组的中位无疾病进展生存期为11.2个月，舒尼替尼组的中位无疾病进展生存期为7.7个月。

　　以上结论是基于一项名为IMmotion151的Atezolizumab联合贝伐珠单抗对比舒尼替尼用于晚期肾癌一线治疗的随机对照Ⅲ期研究，结果显示在PD-L1阳性患者中，PD-L1单抗atezolizumab与贝伐珠单抗联合治疗组获得的PFS显着优于对照舒尼替尼治疗组（11.2个月对7.7个月，HR 0.74，P＝0.02），ORR分别为43%与35%，生存数据尚未成熟，但统计学显示有利于联合治疗组（HR 0.68）。　　

　　而ITT人群的PFS时间分别为11.2个月与8.4个月（HR 0.83），ORR分别为37%与33%。独立评估显示PD-L1阳性患者的PFS在两组分别为8.9个月与7.2个月（HR 0.93）。不良事件方面，Atezolizumab联合治疗组的不良反应发生率明显低于舒尼替尼对照组，但联合治疗组将近16%的患者需要短期应用糖皮质激素治疗处理不良反应。　　

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