伊匹单抗(Ipilimumab)治疗与HPV相关的转移或复发宫颈癌效果如何

2018-09-15 作者: 康安途医疗旅游

  在人乳头状瘤病毒(HPV)相关的转移或复发的宫颈癌患者中,伊匹单抗(Ipilimumab)的安全性和抗肿瘤活性如何?来自加拿大和美国的研究人员对此展开了研究。研究人员发现,与HPV相关的转移或复发宫颈癌患者可以耐受伊匹单抗,但伊匹单抗单用并未显示出明显活性。他们还发现,虽然抗CTLA-4疗法可诱发免疫改变,但是与临床活性无关。

  根据HPV诱导免疫逃逸的证据,免疫治疗或许是宫颈癌具有吸引力的一种治疗策略。此项多中心临床试验纳入的受试者为,病兆可测量且至少经1线铂类化疗后出现进展的转移性宫颈癌患者。安全队列有6例患者构成,应用的伊匹单抗剂量为3mg/kg,每21天1个周期,共4个周期;随后为II期队列,伊匹单抗剂量10mg/kg,每21天为1个周期,共4个周期;对于经放射学资料观察显示缓解或稳定的患者,随后再进行12周为一个周期,共4个周期的维持治疗。  

  研究共入组42例患者,3级毒性反应包括4例腹泻,其中3例为结肠炎。在34例被评估为最佳缓解的患者中,1例患者出现部分缓解,10例病变稳定。中位无进展生存期和总生存期分别为2.5个月和8.5个月。治疗前,肿瘤内的CD3、CD4、CD8、Foxp3、吲哚胺2,3-双加氧酶和PD-L1表达,并不能预测获益,且在伊匹单抗(Ipilimumab)治疗期间未出现显着改变。  

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