伊匹单抗(Ipilimumab)联合溶瘤性免疫疗法治疗黑色素瘤安全有效

　　近日一项研究显示，伊匹单抗（Ipilimumab）联合Talimogene laherparepvec（T-VEC，一种溶瘤性免疫疗法）在未经治疗且不切除的晚期黑色素瘤患者中安全、有效。该研究将Ipilimumab和T-Vec相结合，评价联合疗法在Ⅲb或Ⅳ期黑色素瘤中的安全性和有效性。Ipilimumab是一类免疫检查点抑制剂，靶向细胞毒性T细胞相关抗原-4（CTLA-4）。

　　研究共招募19名患者。中位生存随访时间为20个月。T-VEC治疗中位持续时间为13.3w。在包含所有患者的安全性评价中，未发现任何剂量限制性毒性事件或新的安全警示。治疗过程中T-VEC联合Ipilimumab剂量未减。虽然所有患者在治疗过程中都出现过至少一种不良事件（AE），但没有患者因此停止治疗。　　

　　常见的不良事件包括寒战、发热、乏力、腹泻、瘙痒以及皮疹。5例患者（26.3%）出现3级或以上AE。3例（15.8%）出现T-VEC相关AE，4例（21.1%）出现Ipilimumab相关AE。T-VEC+Ipilimumab治疗客观缓解率（ORR）达到50%。4例（22%）患者达到完全缓解，且缓解期延续时间长达一年；5例（28%）患者获得部分缓解（PR）；还有4例（22%）患者病情稳定（SD）。在达到临床缓解的患者中，除1例外均持续缓解6个月或以上，持续缓解率44%。　

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