PD-1抑制剂Opdivo单药治疗妇科癌症效果怎么样

　　在临床上目前获得批准的主要检查点抑制剂是CTLA-4（伊匹单抗）、PD-1（纳武单抗和派姆单抗）或PD-L1（阿特珠单抗、Durvalumab和Avelumab）的抗体。这要药物都在卵巢癌中进行过测试。但在针对PD-1/PD-L1的抑制剂的初步研究中，疾病缓解率并不如在其它一些癌症类型中看到的那么高。在卵巢癌中，缓解率在12%至15%左右。有相当一部分患者在这些治疗中确实能获得疾病稳定。

　　研究还表明，卵巢癌患者是不一样的。这种癌症的肿瘤生物学特征跟其他癌症类型不同。或许之前在其他癌症中使用的生物标志物与在卵巢癌中使用的不一样。除了卵巢癌外，PD-1抑制剂（Opdivo）还有针对宫颈癌、阴道癌以及外阴癌在一线治疗失败之后的试验。CheckMate358试验是一项多队列研究，主要研究五种与病毒相关的妇科癌症。该临床试验招募了24名晚期癌症患者，19名宫颈癌患者、5名阴道癌及外阴癌患者，中位年龄为51岁，这些患者接受了最多两种全身治疗方案。　

　　在本次实验中，治疗方案为Opdivo 240mg/次、每两周一次。经过31周的随访，发现有效率是20.8%，疾病控制率高达70.8%，也就是说有70.8%的患者接受了Opdivo治疗后，肿瘤可以得到控制（缩小或者不再继续变大）。治疗有效患者均为宫颈癌（ORR 26.3%）。疗效与PD-L1表达、HPV状态和既往治疗线数无关。中位PFS5.5个月，OS未达到。　　

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