布地奈德能减轻卡巴他赛(Cabazitaxel)导致的腹泻吗

　　临床上对于转移性去势抵抗性前列腺癌的治疗有多种方案可选，其中常用的一种药物就是卡巴他赛（Cabazitaxel），而在使用卡巴他赛治疗的实验报道中腹泻发生率为47%。有6%的患者出现3-4级腹泻，需要入院进行治疗。所以对于卡巴他赛副作用腹泻的防治也十分重要。近期，一项临床研究评估了布地奈德是否可以减轻卡巴他赛导致的腹泻病情。

　　研究共纳入246例转移性去势抵抗性前列腺癌患者。患者随机分为两组，CABA组接受每三周卡巴他赛25mg/m2联合泼尼松10mg/day的标准治疗方案。BUD组接受相同剂量的卡巴他赛联合开始两个疗程布地奈德9mg/day，由医师和患者共同报告腹泻情况。在Ⅱ期试验中，共评估了227例患者。35例患者出现2-3级腹泻，未出现4级腹泻。　　

　　CABA组2-3级腹泻发生率为12%(14/113)，BUD组2-3级腹泻发生率为18%(21/114)，两组腹泻发生率并无差异(P=0.21)。共有7例患者因腹泻入院治疗，其中CABA组5例，BUD组2例。30%的患者出现PSA反应，且不受布地奈德影响(P=0.29)。其他毒性反应也不受布地奈德影响。最后得出结论，布地奈德对卡巴他赛（Cabazitaxel）导致的腹泻发生率以及病情严重程度无影响。　　

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