贝伐单抗/阿瓦斯丁联合治疗中的不良反应该如何护理

　　卵巢癌是女性生殖系统的三大恶性肿瘤之一，病死率较高。研究表明，贝伐单抗（阿瓦斯丁）联合紫杉醇类药物化疗，可以提高患者的近期疗效和生存率，而良好的护理可以提高治疗效果，减少不良反应的发生。那患者贝伐单抗联合治疗中的不良反应该如何护理呢？紫杉醇类药物的不良反应主要有脱发、胃肠道反应、骨髓抑制及过敏反应，其中过敏反应是其最严重的不良反应。贝伐单抗主要的不良反应有高血压、心脏毒性、出血、血栓、过敏反应等。

　　贝伐单抗为重组人源化单克隆抗体，有7％的鼠源结构，患者使用时可能发生过敏反应，如发热、寒颤、肌痛等。在联合化疗中对过敏反应的观察是护理的重点。化疗过程使用非聚氯乙烯材料的输液器进行静脉输注。用药前30min静脉入壶地塞米松5mg，肌肉注射盐酸苯海拉明50mg抗过敏。用药期间加强巡视，密切观察患者的生命体征。　　

　　化疗第1小时每隔15min测1次血压及心率，此后每30min、狈,41次血压及心率，直至用药结束后2h。静脉滴注速度先慢后快，备好抢救的药物及仪器。若患者对贝伐单抗（阿瓦斯丁）出现过敏反应，立即停药，告知患者此后不用贝伐单抗。本组未出现过敏反应。化疗期间患者可出现恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡、胃肠道穿孑L(与贝伐单抗影响胃肠道黏膜细胞的修复有关㈣)等胃肠道不良反应。在化疗之前或化疗中给予止吐处理。　　

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