奥沙利铂/乐沙定导致的神经系统毒性主要有哪几种表现形式

　　在临床使用中针对不同种类的实体瘤奥沙利铂（乐沙定）均显示出了明显的抗癌作用，目前在临床对结直肠癌，卵巢癌，乳腺癌等肿瘤的治疗中已被广泛使用，且关于奥沙利铂对结直肠癌的治疗的研究，临床前期试验模型以及临床试验两个阶段均取得了明显的效果，同时在临床不良反应中与顺铂和卡铂等传统使用较多的化疗药物不同的是，奥沙利铂出现的骨髓抑制反应较轻，但可能会出现更为明显和严重的神经系统毒性不良反应。

　　目前临床报道中所反馈的奥沙利铂导致的神经系统毒性作用主要为两种表现形式：一种是在用药后24 h 之内较快出现的短暂的急性神经系统损伤症状，如咽部、四肢感觉异常等。另一种不良反应则是慢性毒性反应，它是随着化疗周期累积，奥沙利铂的剂量逐渐累积而出现的。当药物剂量累积达到780-850 mg/m2 时，患者会出现有功能障碍的III 度、IV 度慢性神经毒性反应，发病率约15% 左右，而当药物累积剂量达到1170 mg/m2 时，出现慢性神经毒性反应的概率骤增至50%左右。　　

　　如何预防奥沙利铂（乐沙定）导致的神经系统毒性呢？有研究显示，复方脑肽节苷脂注射液对奥沙利铂急性神经损伤程度的作用。试验中研究组与对照组发病数据分别为84.3%与92.4%，但两组数据间并无统计学意义。复方脑肽节苷脂注射液对奥沙利铂慢性神经损伤程度的作用。两组患者在复方脑肽节苷脂注射液干预奥沙利铂所引起的慢性神经损伤发病率中研究组与对照组分别为33.3%与51.1%，该数据具有统计学意义。　　

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