PD-1抑制剂作为肝癌患者的二线治疗方案效果不错

　　PD-单抗opdivo及keytruda都已国内获批上市，肝癌作为免疫源性肿瘤，也是肿瘤中能从免疫获益的主要癌种之一。但是肝癌患者如何用免疫，单用疗效有限，如何高效低毒的联提高疗效。

　　单药用于索拉菲尼治疗进展的晚期肝癌患者，此用法获国外FDA批准。PD-1抑制剂二线治疗的有效率在16%-19%左右。中位OS为15.6m和15m。目前晚期肝癌二线可选的药物很多，瑞戈非尼、卡博替尼、雷莫卢单抗等。作为新进明星PD1在二线的实力绝对妥妥的。

　　晚期肝癌患者初治使用也可以，此项尚未获得FDA批准，不过目前已经有试验验证。一线治疗ORR为23%，未接受过索拉非尼治疗的患者OS达到28.6m。目前肝癌一线已经获批的药物有两种：索拉菲尼和乐伐替尼。PD1与之相比各有千秋。游戏哦啊率不及乐伐替尼，但是在总生存时间上碾压靶向。当然这仍有待进一步的数据验证。待获得FDA批准时患者朋友可积极选用。

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