曲美替尼(trametinib)能否用于口腔鳞状细胞癌治疗

　　口腔鳞状细胞癌（OCSCC）是一个全球性的健康问题，主要治疗方法是手术治疗和辅助放疗，但是预后较差。曲美替尼是一种MEK1/2抑制剂，已被FDA批准用于治疗含有BRAF突变的黑色素瘤，但是对颈部鳞状上皮细胞癌，尤其是OCSCC效果怎样尚不清楚。那曲美替尼（trametinib）能否用于口腔鳞状细胞癌治疗呢？一项前瞻性试点研究发现：曲美替尼治疗7-14周后，65%的患者疾病得到缓解，46%的患者有肿瘤代谢反应，53%的患者肿瘤分期下调。

　　20名口腔鳞状细胞癌II-IVa期患者被纳入研究，每名患者治疗前行原发肿瘤位点切开活组织检查和静脉穿刺收集外周血30mL，用于p-ERK1/2和CD44表达分析。之后用曲美替尼治疗，每天2mg口服一次，持续7-16天，最后一次在手术前24小时内进行。结果曲美替尼中位治疗剂量为14次（3-14次）。20名患者中有17名（85%）完成了试验。　　

　　大部分患者对曲美替尼（trametinib）都是耐受的，有6名患者（30%）没有发生药物相关AEs，AEs中大部分都是温和的（1-2级），最常见的AEs是皮疹（45%）。曲美替尼治疗后，65%的患者肿瘤得到缓解，46%的患者有肿瘤代谢反应。此外，53%的患者肿瘤分期降低了，这对手术切除和辅助疗法的程度可能会产生巨大的影响。因此，需要后面的研究者进一步对曲美替尼治疗OCSCC的效果进行深入研究。　　

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