曲美替尼(Mekinist)与达拉非尼联用智联晚期肺癌有效率为64%

　　一项II期临床试验入组了36名携带BRAF基因V600E点突变的、未接受过其他药物治疗的晚期非小细胞肺癌，接受达拉非尼150mg（每天2次）+曲美替尼(Mekinist)2mg（每天一次）治疗。结果显示：有效率64%，其中6%患者的完全缓解，而疾病控制率为100%——接受药物治疗后，没有1例患者出现明显的肿瘤进展。1例患者肿瘤略增大（幅度不超过5%），其他所有病人肿瘤都有缩小，64%的患者缩小幅度超过30%。

　　另一方面，在上述前瞻性研究正式发表前数月，已经拿到最终试验结果的美国药监局，在专家委员会一致推荐下，于2017年6月，正式批准了达拉非尼+曲美替尼用于晚期BRAF突变的非小细胞肺癌患者。此后不久，最新版的肺癌防治指南（NCCN指南）已经将该方案正式收入，甚至特别指出：不仅是晚期肺腺癌患者，晚期肺鳞癌患者，也应该检测BRAF突变。　　

　　曲美替尼(Mekinist)的推荐剂量方案是2mg口服每天1次作为单药和与达拉非尼 150 mg联用口服每天2次.餐前至少1小时和餐后至少2小时服用曲美替尼。曲美替尼片剂规格有：0.5mg，1mg，和2mg三种。当曲美替尼被使用与达拉非尼联用时避免同时给予CYP3A4和CYP2C8的强抑制剂和诱导剂。　　

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