新型PD-1抑制剂免疫疗法与传统靶向药物治疗有哪些区别

　　以PD-1抑制剂为代表的新型免疫疗法与传统的靶向药物治疗对比有哪些区别呢？首先不同于化疗和靶向药物的立竿见影，肿瘤免疫起效慢，就像武侠小说的绝世武功一样，需要心平气和的时间过程。

　　如PD-1抑制剂等肿瘤免疫药物不再强调武器的杀伤力，重心放在了劲力的增长，把自身的潜力发挥到极致。重剑无锋，大巧不工，最好的药物往往是人体自身的免疫系统，因此一旦响应后，在延长患者的生存时间方面和化疗靶向药物则不可同日而语。

　　临床使用中，需要通过根据生物标志物进行临床前检测，筛选出最能从PD-1类药物获益的患者。并不是所有人都像杨过一样天资聪慧，郭芙一看到后面的重剑和木剑之后，说不定抬起高昂的头颅，用面带不屑语气说道：我爸爸和桃花岛武功比你们的破铁和木棍不知道要高到哪去！大部分肿瘤在PD-1抑制剂单独给药后，往往效果不佳，只有类似于霍奇淋巴瘤、黑色素瘤等少数几种高度基因突变肿瘤才会较好的反应率。因此临床使用中，需要进行生物标志物的筛选。包括：PD-L1表达水平、肿瘤基因突变负荷（TMB）、MSI-H（微卫星不稳定性）和肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）检测。

　　适应症上，肿瘤免疫覆盖也更加广泛。目前O药已经覆盖了黑色素瘤、非小细胞肺癌、头颈癌、肾细胞癌、经典型霍奇金淋巴瘤、尿路上皮癌、结直肠癌、胃癌和小细胞肺癌十个肿瘤种类，堪称是广谱抗癌药。不再像靶向药物一样需要练个一阳指来克制欧阳锋，兵来将挡，水来土掩，以不变应万变。副作用方面，相比于化疗药物和靶向药物更轻微，可控。不容易出现误伤义士不祥，悔恨无已，乃弃之深谷的尴尬情况！

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