克唑替尼/赛可瑞对不同类型ROS1融合伴侣患者的疗效如何

　　克唑替尼（赛可瑞）可有效治疗ROS1重排阳性非小细胞肺癌，然而，不同研究间所报道的反应率仍然存在很大差异。尽管到目前为止已发现了几种ROS1融合伴侣，但克唑替尼对于不同类型ROS1融合伴侣患者的疗效知之甚少。鉴于此一项研究利用克唑替尼治疗的ROS1-重排患者的临床病理学数据，使用Sanger测序法对可用肿瘤组织进行ROS1融合伴侣类型进行评估。

　　研究者发现，49例患者具有ROS1重排，且随后接受克唑替尼（赛可瑞）治疗。36例患者还有肿瘤组织可用；发现19例为CD74-ROS1融合。治疗前CD74-ROS1组发现脑转移率较高。所有患者接受克唑替尼的客观缓解率（ORR）为83.3％，非CD74-ROS1和CD74- ROS1组分别为94.11％和73.68％。相比CD74- ROS1组，非CD74- ROS1组PFS显著较长（17.63月 vs 12.63月），总生存期（44.50月vs 24.33月）。　　

　　多变量分析发现治疗前脑转移是与OS相关的唯一因素。在多变量分析中没有与PFS相关的重要因素。所以研究者认为，CD74- ROS1融合患者更可能出现脑转移。尽管ROS1重排类型不是患者的独立的预后因素，但是接受克唑替尼（赛可瑞）治疗的非CD74- ROS1组患者可观察到预后改善的趋势。将来需要大样本研究进一步评估不同ROS1融合类型对患者预后的影响。　　

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