肺腺癌患者究竟改选阿法替尼还是化疗？

　　肺腺癌由于病情早期症状不是很明显，所以很多患者确诊为肺腺癌时就已经是晚期，对于晚期肺腺癌，特别是已经发生了癌症扩散的患者来说，手术等治疗方法已经比较难，我们想要治疗肺腺癌的话通常是用放化疗和一些抗癌靶向药，比如阿法替尼来进行治疗，那么化疗与阿法替尼哪个更适合肺腺癌患者呢？

　　阿法替尼是首个在EGFR突变患者的肺腺癌一线治疗中被证实与标准化疗相比，OS有统计学差异的TKI药物;在伴有Del19突变的患者中，LUX-Lung 3研究的中位OS分别为33.3个月和21.1个月，LUX-Lung 6研究的中位OS分别为31.4个月和18.4个月，证实阿法替尼较化疗延长Del 19突变患者总生存超过一年且结果有统计学差异。阿法替尼与一代EGFR-TKI相比，在疗效上也有明显的优势。

　　由此可见，阿法替尼相比于其他化疗药物来说，阿法替尼的疗效更好。另外，阿法替尼与吉非替尼因不良事件停药的比例相似(6.3%vs 6.3%)，其不同在于阿法替尼的不良事件为皮疹、腹泻及乏力，吉非替尼为肝毒性及ILD。阿法替尼、厄洛替尼和吉非替尼三种药物呈现出相似的安全性分布，对于阿法替尼服用后出现的不良反应我们是可以通过调整剂量来解决的。

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