免疫疗法治疗肺癌有副作用吗？也会出现耐药吗？

　　任何治疗都有毒副作用，两害相权取其轻。免疫检查点抑制剂是主动免疫治疗，利用自己的免疫系统抗击癌症，因此相对于传统治疗其毒副作用相对较小。最常见的相关不良事件包括乏力、恶心、食欲下降、衰弱和腹泻等，多数患者不需要停药。但确实有极少数患者会发生比较严重的副作用，患者可能需要停止治疗并且接受大剂量的皮质类固醇来抑制免疫系统。免疫治疗相对化疗和靶向治疗比较新，对于不良反应的处理也是大家关注焦点，相信随着时间推移可以更好的管理。由于有一定风险，所以请大家不要盲目自己尝试免疫疗法治疗肺癌，必须在有经验医生的指导下使用。对于身体状态不好的患者，或者年龄较大的患者，要格外留心，随时监控副作用。

　　免疫疗法治疗肺癌也会出现耐药么？和靶向疗法和化疗相比，免疫疗法最大的优势之一，就是如果起效，疗效可能具有持久性，在黑色素瘤中，有大量“超级幸存者”已经存活了超过10年，被临床治愈了。如果起效，相对靶向治疗而言，免疫疗法出现耐药相对较慢，几率较小。这可能和被激活的免疫细胞是混合型，能同时抑制不同的癌细胞有关。但免疫疗法依然可能出现耐药性，因为癌症细胞是进化的产物，它非常聪明，会通过各种不同的方法来躲避各种抗癌疗法的攻击，包括免疫治疗。

　　对免疫治疗的耐药可以分为先天耐药（一开始就无效）和后天耐药（开始有效，逐渐无效）两大类。科学家已经开始慢慢理解其背后的科学机理，它和化疗或者靶向药物耐药有不小的区别。在了解耐药机理的基础上，科学家正在积极研究新的免疫药物，或者新的联合治疗的研究，包括免疫+免疫，免疫+化疗，免疫+靶向治疗等等。最终的目的，就是要减少耐药发生，帮助更多患者获得长期生存。

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