肺癌患者服用厄洛替尼(ERLOTINIB)会出现贫血并发症吗

　　在NCCN指南中厄洛替尼（ERLOTINIB）是伴有EGFR突变的晚期非小细胞肺癌的一线标准治疗方案，但厄洛替尼与贫血发生的相关性没有相应的系统评价参考。近期，发表在《中华肿瘤防治杂志》上的一片论文通过系统评价分析了厄洛替尼治疗非小细胞肺癌并发症贫血的风险。研究指出，与化疗相比，厄洛替尼单药治疗非小细胞肺癌能够明显减少贫血并发症的风险，厄洛替尼联合化疗不能降低并发贫血的风险。

　　收集2005-01-2015-06Cochrane图书馆、PubMed、Embase、web of science、中国学术期刊全文数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库等，纳入厄洛替尼（ERLOTINIB）治疗NSCLC并发贫血的随机对照试验（RCTs）。2名评价者独立评价纳入研究的质量、提取资料并交叉核对，同质研究采用Stata12.0软件进行Meta分析，使用SAS 9.0软件进行效能检验。结果显示，共纳入15项研究，包括17个随机对照试验，干预组2 380例，对照组2 381例。　　

　　Meta分析结果显示，厄洛替尼（ERLOTINIB）单药相比较于单纯化疗而言，所有等级尤其三级以上贫血并发症均明显减少，三级以上相对危险度为0.57；所有等级RR为0.47。厄洛替尼联合化疗组，所有等级贫血并发症差异无统计学意义，三级以上RR为1.10，95%CI为0.75～1.63，P=0.626；所有等级RR为0.95，95%CI为0.67～1.35，P=0.764。效能检验结果显示，三级以上贫血并发症的效能为92.0%，总的贫血并发症的效能为10.0%。　　

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