EGFR阳性肺癌患者辅助厄洛替尼/特罗凯治疗有效吗

2018-07-30 作者: 康安途医疗旅游

  在RADIANT3期临床试验中,研究者发现厄洛替尼(特罗凯)辅助性治疗和安慰剂相比,并没有提高EGFR阳性IB 至IIIA 期NSCLC的无病生存期。然而,有证据表明,厄洛替尼于EGFR突变激活的患者是有益的。研究共入组了973例来自19个国家的已完全切除肿瘤的患者,按照2:1随机分配至厄洛替尼活安慰剂组。

  47个月的中位随访期之后,厄洛替尼(特罗凯)治疗组和安慰剂对照组(中位随访期分别为50.5月和48.2月,危险比 [HR] = 0.90,95%置信区间[CI] = 0.74–1.10)中位无病生存期并未出现显著差别。各分层因素并未造成组间差异。总体生存期的数据尚未得出,就当前的资料分析:总体生存期(HR = 1.13, 95% CI = 0.881–1.448)未见差异。  

  在161名EGFR激活突变病人(102名厄洛替尼(特罗凯)治疗组,59名安慰剂组)中,厄洛替尼与延长无病生存期相关(中位期分别为46.4和28.5),但是由于分层测试程序的影响,上述差异并无统计学意义。在一项校正了肿瘤分期,先前的化疗,年龄,性别,吸烟状况,EGFR变异类型和肿瘤大小的事后探索性分析中,观察到了相似的效应。有关EGFR突变型的分析,在del19 and L858R 亚组中得出了相似的结果。突变亚组中的总体生存期数据尚未得出,截止到分析当时,总体生存期未见差异。  

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