非小细胞肺癌是我国常见的肺癌种类是所有肺癌患者总数的80%以上,因此针对非小细胞肺癌的药物也非常多,比如吉非替尼和厄洛替尼,虽然这些药物上市后一度被称为肺癌神药,但是问题是这些药物的耐药性也很强,很多肺癌患者表示用了一段时间就耐药了,迫不得已要更换用药方案。对此医疗人员将目光放到了
该研究考察了一代 TKI(吉非替尼或厄洛替尼)耐药的 EGFR 突变的晚期非小细胞肺癌患者,接受阿法替尼+尼妥珠单抗的效果。结果显示该方案获得了23%的缓解率,其中 exon 19 缺失亚组缓解率达到30%。研究人员认为最值得指出的是该方案在 exon 19 缺失的患者中表现出了更高的缓解率。同时,前线 TKI 治疗与阿法替尼+尼妥珠单抗的间隔时间增加具有改善 ORR 的趋势,尽管未达到统计学显著。一些回顾性研究也显示,在两次给予吉非替尼的方案中,间隔时间越长临床结果越好,提示细胞毒化疗改变了异质性组织中,敏感细胞和耐药细胞的分布。“阿法替尼和尼妥珠单抗联用方案对吉非替尼或厄洛替尼获得性耐药的晚期 NSCLC 患者是有效的也是可耐受的。目前需要大型的临床试验,将联用方案与精确的基因组突变谱结合,以明确联用方案的临床效果,并指导针对吉非替尼或厄洛替尼耐药的 EGFR 突变的患者治疗策略的最优化。”研究人员总结道。
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2018-06-30
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