美罗华/利妥昔单抗是治疗非霍奇金淋巴瘤的良药

　　美罗华（MabThera）是瑞士罗氏公司研制的一种抗体药物，通用名为利妥昔单抗（Rituximab），是一种人鼠嵌合型单克隆抗体，能特异结合B细胞的CD20受体并引起具有这种受体的B细胞凋亡或者提高其对于化疗的敏感性（因此，只有CD20抗原阳性的患者使用美罗华才有效果），95%以上的非霍奇金淋巴瘤（NHL）细胞都会表达CD20 ，因此，美罗华对于此类肿瘤细胞有非常强的特异性。

　　由于人体正常的造血干细胞、浆细胞等细胞组织不表达CD20抗原，因此，美罗华不会导致骨髓毒性。1997年12月美国FDA批准美罗华上市，其联合CHOP方案（环磷酰胺CTX+长春新碱VCR+表阿霉素Epi-ADM+强的松PDN）的化疗有效率达90%以上 。目前临床上主要用于联合CHOP方案，不单独使用。　　

　　美罗华（利妥昔单抗）与CHOP方案联用的主要不良反应是输液反应，发生率超过50%，通常包括发热、畏寒、寒战，也有疲劳、头痛、关节疼痛、恶心、呕吐、皮疹等，这些症状是可逆的，一般可以在输液前预防性地使用苯海拉明、地塞米松，输液过程中保暖或者减缓滴注速度。但有10%的患者会进一步加重，需要及时处理。美罗华的其他不良反应包括胃肠道反应、感染、血压变化、血小板减少、肝损伤、肿瘤溶解综合征等，但发生率不高 。　　

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