色瑞替尼治疗晚期NSCLC可达到较好的缓解时间且药物毒性耐受性好

　　克唑替尼是一种口服型小分子ATP竞争性的ALK抑制剂，可抑制c-Met激酶，破坏c-Met的信号转导通路，进而抑制ALK融合基因，达到抑制肿瘤细胞生长的效果。而色瑞替尼是第二代ALK抑制剂，2014年4月就被美国FDA批准上市，作为克唑替尼耐药后的治疗。色瑞替尼（ceritinib）适用为有间变性淋巴瘤激酶(ALK)-阳性转移对克唑替尼进展或不能耐受的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗，是一种抗癌药物。

　　2016年3月，色瑞替尼（Ceritinib）治疗ALK阳性晚期耐药NSCLC的Ⅰ期研究ASCEND-1结果发表。纳入的246例NSCLC患者中，无论是否曾接受克唑替尼治疗，ALK阳性NSCLC患者均可从色瑞替尼中获益。另外，针对ALK阳性晚期非小细胞肺癌耐药后治疗的ASCEND-2Ⅱ期研究显示，色瑞替尼的全身和颅内反应良好，毒性可控。当然，ASCEND-2研究进一步证实了色瑞替尼在可以在克唑替尼耐药的晚期NSCLC中达到较好的缓解时间，且药物毒性耐受性好。研究中部分脑转移患者经色瑞替尼治疗后，转移灶控制情况良好，未来或可成为色瑞替尼的优势之一。

　　色瑞替尼治疗的全身反应：总缓解率为38.6%；疾病控制率为77.1%。中位至缓解时间为1.8个月（1.6-5.6个月）。中位缓解持续时间为9.7个月；中位无进展生存期为5.7个月。色瑞替尼脑转移治疗反应：颅内总缓解率达45.0%；疾病控制率为74.0%；中位持续缓解时间9.2个月。

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