吃特罗凯（厄洛替尼）后为什么疼痛症状没有减轻

　　有一位患者在吃特罗凯（厄洛替尼）之后咳血现象消失，但是疼痛没有缓解，相继出现乏力，恶心，口腔溃疡不良反应，未见皮疹和腹泻。由于已经转移到肝脏和骨头，所以现在背疼，前胸也疼，没办法，只能用芬太尼透明贴膏。现在这位患者的疑问是乏力恶心口腔溃疡是不是特罗凯（厄洛替尼）的副作用？吃特罗凯（厄洛替尼）为什么疼痛症症没有减轻呢？

　　从患者描述的情况看不像是特罗凯（厄洛替尼）的不良反应，因为吃特罗凯（厄洛替尼）还不到一个月，所以建议服用至30天后复查胸腹部CT，评估肿瘤情况。如果特罗凯（厄洛替尼）无效，建议调整方案。目前患者疼痛，需要止痛治疗，可以用芬太尼贴剂，也可以用奥施康定。不同患者在服用特罗凯（厄洛替尼）之后的情况不一样，所以如果发现有大的不适，建议及时就医。　　

　　不过有一个特罗凯（厄洛替尼）副作用需要提醒下，患者在中午午饭后至午睡入睡前一段时间可能会出现心率加快症状。此症状一般不需治疗，休息后会自动缓解。躺在床上，可以分明感觉心脏如打桩机一般呯嘭作响，检测心率，比平常高出50%有余。这是服用特罗凯特有的一个反应，服用特罗凯后中午时的心率会提高到85-90左右，让人不舒服，可是一觉醒来，快心率不再出现，直到次日中午才重现。　　

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