阿法替尼（GILOTRIF）治疗晚期乳腺癌副作用很大

　　众所周知，阿法替尼（GILOTRIF）是二代EGFR抑制剂，一项开放标签的临床试验，评估阿法替尼（GILOTRIF）治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性的结果发表在柳叶刀肿瘤学上。在报道的II期LUX-Breast 3试验中，Cortés等人发现HER2阳性乳腺癌和进行性脑转移患者不能从阿法替尼（GILOTRIF）或联合长春瑞滨治疗中获益，相比选择赫赛汀，拉帕替尼单药或两种药物联合治疗。

　　这是一个开放标签的临床试验，参加试验的12名患者分别来自加拿大、芬兰，法国，德国，意大利，西班牙，韩国和美国的40个研究中心。所有的患者随机分配接受阿法替尼40 mg/天（n = 40）或阿法替尼40mg/天加静脉滴注长春瑞滨25 mg/m2每周一次（n = 38）；或选择性治疗（n = 43）3周的周期，直至疾病恶化、患者退出或出现不可接受的毒性为止。　　

　　所有患者在2014年10月的数据收集截止前停止了研究治疗。患者获益率达到了阿法替尼（GILOTRIF）组的30.0％（P = 0.37 vs研究者选择），阿法替尼/长春瑞滨组为34.2％（P = .63），和研究者选择组的41.9％。研究人员得出结论：“含有阿法替尼的治疗的患者获益与研究者选择治疗的患者无差异；然而，不良事件频繁且患者对含有阿法替尼治疗的耐受性很低。目前计划中的HER2阳性乳腺癌没有进一步的阿法替尼开发。”　

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