服用帕博西尼（palbociclib）有哪些需要注意的地方

　　帕博西尼商品名是IBRANCE（palbociclib），一上市就受到乳腺癌患者的关注，这个药物是由辉瑞（Pfizer）公司研发的治疗乳腺癌的药物。那么我们所知道的帕博西尼有哪些适应症呢？下面我们一起来看看，帕博西尼适用与来曲唑联用为有雌激素受体(ER)-阳性，人表皮生长因子受体2(HER2)-阴性，晚期乳癌绝经后妇女的治疗。

　　帕博西尼作用机制：帕博西尼能够选择性抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4和6（CDK4/6），恢复细胞周期控制，阻断肿瘤细胞增殖。细胞周期失控是癌症的一个标志性特征，CDK4/6在许多癌症中均过度活跃，导致细胞增殖失控。CDK4/6是细胞周期的关键调节因子，能够触发细胞周期从生长期（G1期）向DNA复制期（S1期）转变。在雌激素受体阳性（ER+）乳腺癌中，CDK4/6的过度活跃非常频繁，而CDK4/6是ER信号的关键下游靶标。临床前数据表明，CDK4/6和ER信号双重抑制具有协同作用，并能够抑制G1期ER+乳腺癌细胞的生长。

　　帕博西尼用法以及这个药物的用量是患者需要注意的，帕博西尼一般与来曲唑联用。推荐剂量：125 mg每天一次，与食物服用，服用21天，停7天。调整剂量：建议根据个体安全性和耐受性中断和/或剂量减低给药。帕博西尼常见不良反应：中性粒细胞减少，白细胞减少，疲乏，贫血，上呼吸道感染，恶心，口炎，帕博西尼说明书 脱发，腹泻，血小板减少，食欲减退，呕吐，乏力，周围神经病变，和鼻衄。注意事项：⑴血液学：可能发生中性粒细胞减少。监视完全血细胞计数IBRANCE治疗开始前和在每个疗程开始，以及在头两个疗程第14天，和当临床指示时。⑵感染：监视体征和症状和适当时不给药。⑶胚胎胎儿毒性：可能致胎儿危害。忠告患者对胎儿潜在风险和使用有效避孕。

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