黑盒白盒泰瑞莎(奥希替尼)之间的区别在哪?

2018-06-23 作者: 康安途海外就医

  泰瑞莎(奥希替尼)适用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者的治疗。AZD9291在还没上市之前就有使用易瑞沙,特罗凯无效的患者自行购买AZD9291的粉末填装胶囊来进行服用。

  对于易瑞沙和特罗凯耐药的患者中,超过一半是因为EGFR基因又产生了一个新的突变:T790M,就是EGFR蛋白的第790氨基酸由T变成了M,这个突变直接导致第一代药物无法抑制这个突变蛋白的功能,因此失效了。阿斯利康研发的奥希替尼(泰瑞沙),它对携带T790M突变的耐药患者效果非常好,将为这类患者提供一种重要的治疗选择,该药可同时靶向参与肿瘤发生的EGFR突变及T790M耐药突变,后者使肿瘤对现有易瑞沙和特罗凯等药物产生抵抗。泰瑞沙临床试验中出现了惊人的90%的肿瘤控制率,60%的肿瘤显著缩小率,同时它入脑能力更强,因此患者如果有脑转移,这药效果也显著比以前的好。神药,自然价格不菲,目前在中国的售价是51000元/盒,30片,一个月需要服用一盒。

  相比较而言,来自印度地区的泰瑞莎(奥希替尼)就要便宜很多,目前在印度药店可以买到的奥希替尼有两种,都是来自于孟加拉生产,自从印度被国际大厂盯上以后,孟加拉接下了第一时间仿制的大旗,很多最新的药物,印度还不敢仿制的时候,孟加拉已经上市销售了,比如吉三代就是孟加拉首先仿制销售的。在价格上黑盒要比白盒贵一些,目前,中国市面上孟加拉碧康公司生产的黑盒奥希替尼片价格大概在5000元左右,而孟加拉Incepta公司的白盒奥希替尼价格大概在2000元左右,而国内医院的医生代购,价格一般在8000元左右。同样是孟加拉仿制的,为什么价格相差好几倍呢?他们的疗效是否也差很多呢?这是很多购买者第一时间都会问的问题,同碧康公司一样,Incepta公司在孟加拉也是一家非常出名的药厂,中国人信奉的是一分钱一分货,所以价格有悬殊,总要打破砂锅问到底才行。如果说阿斯利康的原研药和孟加拉仿制药效果相差很多,我们相信,但是规模差不多的药厂,一样的原料药生产的药品,疗效天差地别,很难让人相信的。其实,这两种药品疗效是差不多的,只是因为碧康公司之前几款仿制药在印度市场非常成功,比如说仿制吉利德的索非布韦,抢占了先机,所以定价高,而Incepta公司希望用低价策略赢回市场份额而已,没有这么多阴谋论。

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