泰瑞沙与哪些药物共同服用是有一定影响的

　　泰瑞沙是第三代口服、不可逆的选择性EGFR突变抑制剂，适用于激活的和抗性突变的EGFR。在肺癌患者中有80%属于非小细胞肺癌，对于晚期非小细胞肺癌患者来说，泰瑞沙可使T790M的突变无效。泰瑞沙即一种新的突变选择性EGFR-TKI药物，对晚期EGFR突变非小细胞肺癌患者或能提供一种有希望的新治疗选择，期间约有50%患者出现肿瘤缩小。泰瑞沙为这类病人提供一种有效的新治疗方案，同时还对皮肤副作用小，而目前的EGFR抑制剂通常会有皮肤毒性。

　　很多肺癌患者在起初对已批准的EGFR抑制剂阿法替尼反应良好，一般在10-14个月内。大部分患者因为T790M突变出现耐药性。对于存在T790M突变的患者，唯一的稍微有些效果的治疗是联合两种EGFR抑制剂（阿法替尼和西妥昔单抗），但毒性非常大。随之在接受不同剂量的泰瑞沙治疗，所有剂量水平、所有人群包括脑转移人群都会观察泰瑞沙的效果反应。总体来说，51%患者的肿瘤缩小，在确认T790M突变的89名患者中，64%的患者对泰瑞沙有反应，T790M阴性患者为23%。几乎所有患者仍持续有反应，最长持续8个多月。

　　服用泰瑞沙时，和一些药物共同服用是有一定影响的，具体有哪些药物呢？01.避免泰瑞沙与强CYP3A抑制剂的同时给药，包括大环内酯类抗生素，抗真菌药，抗病毒药，因为强CYP3A抑制剂的同时使用可能增加泰瑞沙血浆浓度。02.避免泰瑞沙与强CYP3A诱导剂的同时给药，因为强CYP3A诱导剂可能减低 泰瑞沙血浆浓度。03.泰瑞沙对其他药物的影响。避免同时给药泰瑞沙与药物CYP3A，乳癌耐药性蛋白(BCRP)，与CYP1A2有狭窄治疗指数的敏感底物，包括但不限于芬太尼，环孢霉素，奎尼丁，麦角生物碱，苯妥英钠，卡马西平，因为泰瑞沙可能增加或减低这些药物的血浆浓度。

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