奥沙利铂所致神经毒性主要分为2种类型:急性神经毒性和慢性神经毒性。急性神经毒性通常发生在较低累积剂量时,主要表现为急性手足部的麻木,往往在接触冷感物体时触发或者加重。通常发生在奥沙利铂治疗后的几个小时内,并且在结束治疗后数小时或数日完全恢复。而慢性神经毒性,通常和奥沙利铂的剂量累积有关,可引起长达数月甚至1年的手足麻木,并引起神经系统的功能障碍。严重的慢性神经毒性显著降低了患者生活质量,甚至危及生命。临床上会经常看到,许多患者因慢性神经毒性而拒绝继续化疗,使得化疗疗效大打折扣。
虽然医学的发展累积了一些方法,但是都不是特别有用,较好的方法可能还是用其他更加精准的靶向疗法等方法减少化合物药物副作用,或者减少化疗的时间,毕竟化疗药物不单只杀伤肿瘤细胞,其对正常细胞组织的伤害随着日积月累也会很快显现。因此,将化疗的时间减少,对于控制副作用那是相当不错的选择。然而,关键问题是,减少了化疗的时间之后,尽管副作用少了,但是患者生存时间若是变少了,那么意义也不大,因为就像俗话说的“是药三分毒”,一般情况下吃药必然对身体造成伤害,然而明明知道会伤害身体,但是为了维持生命,则不得不吃。因此,最好的结果是,减少化疗时间的同时,生存时间并不受到影响。
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2018-06-21
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