来那度胺治疗前列腺癌生存率差毒性大

　　根据一项研究结果显示，来那度胺加多西他赛联合泼尼松联合化疗治疗未接受化疗的前列腺癌患者的总生存率相较安慰剂较差，毒性增加。研究人员表示，III期随机安慰剂对照试验结果表明，较短的治疗持续时间，较低的剂量强度和较早的治疗终止可能导致来那度胺缺乏益处。此外，“除其他原因导致多西紫杉醇剂量减少外，所有剂量减少都是由于不良事件造成的，”Daniel Petrylak（哥伦比亚大学，纽约，美国）在欧洲医学肿瘤学协会奥地利，他在那里介绍了这项研究。

　　Petrylak及其同事将随机分配的1059名男性（平均年龄69岁）患有前列腺癌，未接受过化疗的患者接受21天治疗周期1-14天的来那度胺25mg /天，或安慰剂相同的时间表。两组均在每个周期的第1天接受75 mg / m2的多西他赛，整个过程中每天两次接受泼尼松5 mg。研究人员报告说，在来那度胺组和安慰剂组分别完成六个和八个治疗周期后，前者的中性粒细胞减少症，发热性中性粒细胞减少症和腹泻的病例明显多于后者。　　

　　具体来说，来那度胺和安慰剂治疗的患者分别有21.7％比16.3％，11.8％比4.6％，以及7.0％和2.3％分别出现这些毒性。来那度胺组的肺栓塞，呼吸困难和肺炎发生率也显着高于安慰剂组。此外，来那度胺治疗组患者的中位总生存期为77周，而安慰剂组还未获得。来那度胺治疗组患者的无进展生存期45低于安慰剂组46周，差异有显着性。　　

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